Aufnahmeantrag
	Hiermit beantrage ich meine Aufnahme (die Aufnahme meines Sohnes / meiner Tochter) als Mitglied in den Förderverein „Wallfahrtsort Marienborn“ e.V.
	Name:*
	Vorname:*
	Geburtsdatum:*
	Straße, Nr.:*
	PLZ, Wohnort:*
	Tel. privat:	Tel. dienstl.:
	Fax:	E-Mail:
	Der jährliche Mitgliedsbeitrag beträgt 12 Euro. Für die Mitgliedschaft gilt die Satzung des Vereins. Diese erkenne ich mit meiner Unterschrift an.
	Ich erkläre mich damit einverstanden, daß der Verein die von mir gemachten Angaben im Rahmen der Mitgliederverwaltung speichert und sie ausschließlich für vereinsinterne Zwecke verwendet.
	X Unterschrift des Antragstellers / Antragstellerin Bei Jugendlichen unter 18 Jahren der gesetzliche Vertreter/ Vertreterin
	Ort, Datum:*     ,
	Anschrift:  Förderverein „Wallfahrtsort Marienborn“e.V. Schulberg 58, 39365 Marienborn
	Bankverbindung:  Bördesparkasse  BLZ 810 510 00   Kto.-Nr.: 3 046 001 010
	*  Füllen Sie diese Felder unbedingt aus! X Bitte unterschreiben Sie den ausgedruckten Antrag u. senden ihn an obige Adresse
	Aufnahmeantrag ausdrucken

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